Baca berita dengan sedikit iklan, klik di sini
TEMPO.CO, Jakarta - Perimenopause mengacu pada waktu perubahan reproduksi yang dialami seorang wanita menjelang menopause (yang terjadi ketika menstruasi secara resmi berakhir—12 bulan setelah periode terakhirnya). Selama perimenopause, indung telurnya mulai menghentikan operasi pembuatan bayi, menyebabkan hormon yang mereka hasilkan—estrogen, progesteron, dan testosteron—berfluktuasi dan menurun.
Baca berita dengan sedikit iklan, klik di sini
Saat itu terjadi, Anda mungkin melihat pendarahan hebat dan gejala lain seperti hot flashes, nyeri payudara yang intens, siklus menstruasi yang lebih panjang/pendek, jerawat, kehilangan libido dan/atau kekeringan pada vagina, PMS yang ekstrem, kecemasan, depresi, dan kesulitan tidur. "Hot flashes menopause menarik semua perhatian, tetapi transisi perimenopause jauh lebih sulit," kata JoAnn V. Pinkerton, profesor kebidanan dan ginekologi di University of Virginia, seperti dilansir dari laman Real Simple.
Baca berita dengan sedikit iklan, klik di sini
Baca berita dengan sedikit iklan, klik di sini
Wanita umumnya memasuki perimenopause sekitar usia 40. Durasinya sangat bervariasi antar individu. Beberapa mengalaminya selama rata-rata empat tahun, tetapi dapat berlangsung hanya beberapa bulan dan hingga 10 tahun, kata Dr. kata Pinkerton. Tidak ada tes medis yang menentukan apakah Anda sedang dalam masa perimenopause; itu didiagnosis sebagian besar oleh gejalanya. Perimenopause berakhir 12 bulan setelah periode terakhir Anda, yang merupakan tanda bahwa Anda telah resmi memasuki masa menopause.
Tujuh puluh lima persen wanita mengalami setidaknya beberapa gejala perimenopause, kata Dr. Pinkerton. Jika Anda termasuk dalam kelompok itu, pastikan untuk membicarakannya dengan praktisi Anda. "Anda tidak harus mengalami gejala yang tidak menyenangkan seperti pendarahan hebat dan lainnya yang mengganggu hidup Anda," kata Anne Moore, pelatih klinis kesehatan wanita. Pendarahan hebat dan gejala perimenopause khas lainnya terkadang juga merupakan tanda tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif. "Dokter Anda dapat menguji untuk memastikan disfungsi tiroid bukan kontributor, dan membuat episode ini lebih jarang atau mencegahnya terjadi sama sekali."
Berikut adalah beberapa gejala perimenopause dan cara mengatasinya
1. Haid Tidak Teratur
"Ini adalah ciri dari perimenopause," kata Dr. Pinkerton. Menstruasi Anda lebih lama, lebih pendek, Anda tidak pendarahan satu bulan, Anda pendarahan banyak berikutnya — semua ini adalah perubahan normal, jika mengganggu dan sulit untuk direncanakan.
Strategi hormonal akan membantu mempercepat menstruasi Anda, kata Moore. "Jika menstruasi Anda terlalu lama, kemungkinan besar periode berikutnya akan lebih berat, karena ada lebih banyak waktu untuk membangun lapisan rahim," jelasnya. "Terapi hormon seperti pil KB, cincin vagina, atau IUD progestin, dapat memodulasi itu dan menjaga lapisan rahim tetap tipis. Dan itu memiliki manfaat ganda untuk mencegah kehamilan, karena tubuh Anda masih mampu mencapai kehamilan."
2. Hot flashes
"Ini adalah efek penarikan estrogen—sinyal bahwa Anda mengalami penurunan pasokan estrogen," kata Moore. Hot flashes, yang mempengaruhi sekitar 60 hingga 80 persen wanita, paling tepat digambarkan sebagai aliran panas tiba-tiba di seluruh tubuh bagian atas Anda yang dapat berlangsung selama lima menit. Jika Anda mengalaminya di malam hari, itu disebut keringat malam. Ini dapat mengganggu tidur, yang pada gilirannya memengaruhi suasana hati dan kinerja Anda pada hari berikutnya.
3. Perubahan kulit
"Pikirkan perimenopause sebagai pubertas terbalik," kata Pinkerton. "Saat hormon mulai bergeser, wanita bisa terkena jerawat, juga kulit kering dan kulit menipis."
Menjaga keseimbangan estrogen dengan terapi hormonal dapat membantu membersihkan kulit Anda, kata Moore. Anda juga dapat berbicara dengan dokter kulit Anda tentang pengobatan resep topikal seperti klindamisin untuk jerawat, dan retinoid untuk membantu menghentikan penipisan kulit.
4. Kekeringan vagina dan hilangnya libido
"Kekeringan terjadi menjelang akhir perimenopause," kata Moore. Saat kulit Anda berhenti memproduksi minyak sebanyak itu (berkat estrogen yang berkurang), kulit akan menjadi lebih kering—termasuk vagina Anda. Pasangkan itu dengan penurunan gairah seks yang dilaporkan beberapa wanita, dan keintiman bisa menderita.
Pinkerton menyarankan menggunakan pelumas saat berhubungan seks, serta pelembab vagina. "Pelembab vagina seperti pelembab untuk wajah Anda," jelasnya. "Itu diserap ke dalam kulit, dan harus digunakan secara teratur."
5. Nyeri payudara
Salahkan nyeri payudara—yang dapat berkisar dari mengganggu hingga tak tertahankan—pada tingkat estrogen yang tinggi. Ini adalah gejala lain yang berkurang dengan terapi hormon, tetapi jika Anda tidak ingin melakukannya, Dr. Pinkerton menyarankan untuk mengonsumsi vitamin E dan suplemen minyak evening primrose untuk membantu mengurangi rasa sakit.
Selanjutnya, PMS, kebocoran urin hingga kenaikan berat badan
6. PMS
Anda tahu tanda-tandanya: kram, kembung, perubahan suasana hati, sakit kepala di hari-hari menjelang menstruasi. Obat yang dijual bebas termasuk pil cair dan NSAID untuk kram, dan magnesium dan kalsium telah dikaitkan dengan pengurangan gejala PMS. "Jika cukup parah itu mungkin gangguan dysphoric pramenstruasi, atau PMDD," kata Dr. Pinkerton menambahkan. Untuk mengatasinya, dokter Anda mungkin meresepkan pil KB atau antidepresan dosis rendah selama tujuh hingga 10 hari sebelum siklus, atau selama sebulan penuh.
7. Kebocoran urin
Buar air kecil sedikit saat bersin atau berolahraga? Itulah stres inkontinensia urin (SUI). Merasa seperti Anda harus buang air kecil saat ini juga? Itulah urgensi inkontinensia urin (UUI). Keduanya dapat berkembang saat Anda beralih ke menopause. "Kebocoran urin dan urgensi tidak jarang terjadi," meyakinkan Dr. Pinkerton, karena kadar estrogen yang lebih rendah menyebabkan lapisan uretra menipis. Jika Anda pernah hamil dan/atau melahirkan, Anda mungkin pernah mengalami kebocoran akibat melemahnya otot dasar panggul.
Cara mengelola gejalanya: Mengosongkan kandung kemih lebih sering dapat membantu, dan estrogen vagina dapat membantu meringankan gejala kandung kemih yang terlalu aktif.
8. Kelelahan
Saat hormon turun di minggu sebelum menstruasi, Anda mungkin merasa lelah. Begitu juga jika Anda mengalami pendarahan hebat atau mengalami hot flashes. "Tidur adalah masalah besar—tertidur, tetap tertidur," kata Dr. Pinkerton.
Cara mengelola gejalanya: "Latih teknik kebersihan tidur yang cerdas," saran Moore. Mandi air hangat sebelum tidur, tidak ada kafein setelah jam 4 sore, membatasi alkohol, membaca sebelum tidur daripada menonton TV, dan tidur pada waktu yang sama setiap malam.
9. Depresi
"Jika Anda pernah mengalami depresi secara hormonal—selama pascapersalinan atau pubertas—Anda mungkin lebih mungkin mengalaminya selama perimenopause," kata Dr. Pinkerton. Bagaimana mengelola gejala: Jika Anda merasa tertekan, bicarakan dengan praktisi Anda untuk mendiskusikan pilihan pengobatan.
10. Sakit kepala
"Beberapa orang mengalami lebih banyak sakit kepala tegang selama perimenopause," kata Dr. kata Pinkerton. "Dan jika Anda memiliki riwayat migrain, menjadi lebih sering atau parah. Begitu Anda mencapai menopause, akan mereda."
Rawat sakit kepala tegang Anda seperti biasa—dengan mengoleskan panas atau es, pergi ke akupunktur atau pijat, atau minum obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas. Dengan migrain, pencegahan adalah kuncinya, kata Dr. Pinkerton. Jika sakit kepala Anda datang pada waktu yang sama setiap siklus, mulailah minum NSAID sebelum sakit kepala menyerang. "Magnesium, akupunktur, triptan seperti Imitrex—gunakan apa pun yang cocok untuk Anda," katanya.
11. Penambahan berat badan
Para ahli telah menemukan bahwa perubahan hormonal pada perimenopause menyebabkan lemak ekstra menumpuk di sekitar bagian tengah Anda. "Hampir semua wanita akan melihat beberapa lemak perut," kata Dr. Pinkerton.
etap berkomitmen untuk menjalani gaya hidup seimbang untuk menjaga berat badan yang sehat bagi tubuh Anda. "Apakah Anda berolahraga? Tidur? Makan dengan sehat? Tetap ikuti kebiasaan ini saat Anda melewati masa transisi ini," sarannya. Jika berat badan Anda bertambah lebih dari 15 pon, praktisi Anda mungkin menguji tekanan darah serta kadar gula darah Anda untuk memastikan Anda tidak pra-diabetes.
Selalu update info terkini. Simak breaking news dan berita pilihan dari Tempo.co di kanal Telegram “Tempo.co Update”. Klik Tempo.co Update untuk bergabung. Anda perlu meng-install aplikasi Telegram lebih dulu.
Foto 
